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发表于 2012-11-19 20:56
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三、秋冬季腹泻" t! j4 n- I* Q9 r5 b# t$ X
在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。5 K# ~# \0 J, y
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。; A& l# U# e! G2 O
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
0 g1 x2 J" r4 E2 {' O(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。
, X) [% B" }$ X' i- C# d% S6 ?(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。% I% q( h( E3 x, Z
(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。' Y; c$ C+ g9 o% q m5 n
(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。* c) s, b1 d% }/ \
(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。, J3 m9 w' |& j. b
(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。# e* `, K, |5 k0 {& |' y" w6 I
(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。
/ L. N3 |7 m- O( n(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。 O7 i( ^9 M2 b& q: g
四、小儿湿疹
4 D e2 N2 x- \$ u, [0 R- d' p冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。
" ]: P3 z2 o* G4 Y室内温度不要过高
% S0 J9 m0 t! }! S# @7 G- Y0 O有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。. V5 I$ Q; k8 Z; K2 _* O3 v, w
湿疹宝宝不要过多触水
- J3 c+ L( V* R+ h冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。" k* ~# p4 n$ t% F7 G
湿疹宝宝避免过多晒太阳
4 m7 O T9 u6 w; f2 w- _虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。# ]( L4 Z1 ^" w1 O3 l& V
湿疹宝宝对外部环境也有要求
" Q! H' Q; Z# j4 ^, Y H, V宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。
U2 b! s5 P3 X9 |/ a4 |3 I" U注意对湿疹宝宝皮肤保湿
9 {% I$ g1 ~( J冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。7 ?/ N4 }; K& R
一些小细节也会引发湿疹
$ g9 h) t3 ?2 X每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。3 H8 U; Q3 T" g3 ?
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五、上火流鼻血1 [- S/ r4 {" E% U
宝宝鼻出血的原因
$ _1 h. q# a0 H3 @, j7 x1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。
" J3 S$ A* z% }2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。
/ J4 n2 P3 C, h1 b3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。2 v% g* d; C$ H. d8 z3 v4 [" d1 Y1 r
4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。" ?8 k# E" }' I1 \3 M8 N$ g
5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。; f; f' p0 w6 F0 L5 ~! b
6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。
; D0 P! K; i0 X如何预防鼻出血
/ ^5 n( X: K* o7 g% Z1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。
& M" S$ m% }5 \( _- I5 q% @2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。1 |& `4 k- i6 n8 R: {6 a2 |! V& c
3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
' G: g. g, H9 z R9 u; \4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。
& D A$ ]$ E" S+ }. l+ |5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。$ q$ q7 J6 q$ h1 w1 U
如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:
: v% z! |4 z" ]" w1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。& l" ~" I) X4 E* L1 D: M& h% f
2、尽量避免碰伤鼻部。0 X6 m6 t6 \; ]
3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。
) m/ D+ ?% b* N# O# @+ H% k4、忌挖鼻孔。" ]- E6 [2 r; t" T2 F' f6 \
5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。7 L2 g# N2 S" Y& W1 S
6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。
. G5 G, `# N$ L$ z6 E7 {冬季育儿的秘诀0 G. {$ d+ ^ K. M* Y: M
①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。
: f4 w( Q" e2 z4 K! s* l6 K4 U从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。$ H/ v4 W* Z, K, g
从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。8 n0 @7 K. h, t3 ?
②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。, @" b4 \- ?0 M4 p5 \
此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。
- \; O: G2 e6 Q4 u: x) W; o③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。
( } O; o _" o④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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