正式会员
- 积分
- 62
- 比特币
- 2820
- 威望
- 62
- 注册时间
- 2010-9-10
|
[提要] 肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。: i a; x7 R- \' L* X
肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。+ C, T3 h& f* K
如何从脸色看出肝癌趋势(供图/视觉中国)
( ^6 M ]( d3 @5 u9 L. k [肝硬化病患常常会出现肝病面容,他的脸色和正常人的不一样,或是会偏向黄色,或是像黑转化,我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断,并且根据病情给予不同的护理。7 ^& p7 r" {# N) ]+ W3 F6 g- ^
如何从脸上看出肝变硬?
8 B$ W: @% b% w/ p脸薄,黝黑的脸
/ [7 U, A+ n0 Q) H3 C( w9 h1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者,他们的面部,周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦,枯萎,面颊有小血管扩张,干燥的嘴唇,这是“肝”。这是由于肝功能障碍,导致黑色素产量增加。
* k: V9 N1 I1 f! c3 }* |黄疸,黄色的眼周" d/ e: ?* W5 i% k. n% }# u' s
肌肤巩膜(眼白)或患者的皮黄色,称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现。
0 |5 V' e5 H' u5 x+ c! [& ?" X" F症状,通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出,由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现,显示肝细胞损伤,应注意。
+ j! x" U3 p# b# D$ f0 R! q/ S3 s4 o肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退,均可使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,引起皮肤黏膜色素增加,肤色加深。
3 P9 U2 [( r2 w另外,由于肝硬化病人的肝脏损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。
: m7 S8 W& _% q' l+ P) i肝硬化病人病情好转及肝功能改善时,这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征,可作为医生诊断时的参考,故病人就诊前不宜化妆,以免掩盖了病情。. q) ]% I1 k& m: _, o2 d
如何护理肝硬化患者?
6 F9 T! J1 D% A# }6 G/ F# E一、病情观察* s2 b7 O9 b% b$ L: a/ w0 _
1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
/ ~3 m$ ^7 `8 n7 m0 P2、对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。
" u9 T7 Q S6 k! o* `* o( T3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。
: R# j( i& `- L2 ?! ~0 X; K二、对症护理
$ u* a6 `$ M) t! P肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物。, Q$ A* G, U# d/ ]( r
肝硬化饮食应针对病请有所选择:
! W8 s. f9 B( h% Z5 b# J1)清淡
% ?& {7 v& O: {& v1 s; Y软而易消化,在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
1 m9 `0 n! p" \3 \# ]* a! f" D2)低蛋白饮食
! E: H' E4 V: ^/ Q* l( j" V. n% b; N优质蛋白对肝脏的修复是有益的,但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多会诱发肝昏迷的产生。
0 V$ e9 M3 K6 X1 v. }6 O" ]3)低盐饮食( |, G; E* G5 o5 \
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量,以免加重腹水症状。* o5 c7 [' q) J
4 b- ]8 k1 h. m三、一般护理
1 Q# N' [/ Z5 i# b% s3 L* o1 }$ V- n4 e1、肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。4 V% g5 [# h3 K7 `* X: v& O: Y
2、大量腹水患者肝硬化的护理,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。6 H4 r* v- _5 b
3、适当补充多种维生素,尤以B族维生素类。
/ h: Z$ `, [# [+ u4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。) M; c5 `* k/ s+ a; ]6 ^
四、健康指导
* j& c a9 G" X, c0 y1、保持良好心情。0 `6 Y! V4 |+ p# b2 ?
2、按时正确服药。! i0 o( l& _# w. P, K
3、正确指导患者生活规律,注意劳逸结合。# ^( w: x5 Y1 T9 z9 E! j& K
4、避免感冒等各种感染的不良刺激。
5 g) m; B/ {( K# X5 l
/ t4 \" J; b9 r% y1 r
8 O( r1 K. g9 ?! Z5 E |
|