预防房颤十大手段：限酒、锻炼和心理平衡

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近日，北京安贞医院杜昕、董建增和马长生教授等在JACC杂志发表综述，认为在人群层面对以下10个问题进行管理，可有效预防房颤的发生。
1、限制饮酒
饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒，一部分人可以避免房颤发生。
) y/ ?# B7 K0 I. T3 ]2、加强锻炼
心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。
" f7 v1 w$ D( ~3、心理平衡
不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒症状可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%，紧张可使房颤风险升高24%。
" t3 c. ]: y: `不良情绪（愤怒、压力、急躁、焦虑）使房颤发作风险升高3~6倍，而幸福感有保护效果。
4、戒烟
吸烟与房颤发生独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。
* K% S# X8 O/ S5、肥胖与超重
! ]/ E# j6 o7 Y* q# y超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算，如果每个人都达到理想体重，可以预防18%的房颤病例。
  G$ z$ t& R5 X$ Y6、高血压
高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg，房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制，可明显降低房颤风险。
! o- F# v& m5 X5 c+ J) M5 }5 P7、糖尿病
. V" x! o* s1 q, g! i6 H糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
8、血脂与他汀
0 w5 r! J0 @" v2 M. s: e) _血脂水平与房颤风险的关系，他汀的预防作用，目前尚不肯定。
9 u) n+ D& r5 c! O9 j4 \9、阻塞性睡眠呼吸暂停
! m4 v; e+ {$ v" t阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）房颤之间有因果关系，OSA是房颤的重要危险因素。
' V, P, h) ~7 r5 W4 Z' t" \" M小样本研究证实，伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气（CPAP）治疗，可减少房颤再发。
10、心力衰竭
心衰与房颤之间互为因果。大约1/3的心衰患者会发生房颤，反过来，1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。