摆脱痤疮的困扰

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痤疮，尤其是颜面痤疮，患病的人越来越多，年轻人甚至中年女性也不能幸免。国医大师路志正教授治疗本证，与众不同，让我们来感受一下。

痤疮属于火热，大家基本都是这样认识的。早在《黄帝内经》中就有记载，“汗出见湿，乃生痤痱”，“劳汗当风，寒迫为渣，郁乃痤”。说明了痤疮的发生，与感受湿邪，郁于肌表，或者“寒湿外侵，内郁化热”有关。也就是说感受湿热，侵于肌肤，深入血分可发为痤疮。夏季多湿热，痤疮也多发，中医又有“六气皆能从火化”的说法，说明四季气候皆可化火，火性炎上而发面部痤疮。

4 y# n; ~; T0 H: N# d$ }  ~: {痤疮出现在面部，但却是由内而发，面部中央、口唇属脾胃，两颊属肝胆。肺主皮毛，从这些方面讲，痤疮与脾胃、肝胆、肺有关；从病机讲，痤疮多是伤及血分所致，心主血，“诸痛痒疮皆属于心”，肝火可化火成毒，故心、肝两脏亦关系密切，这样说，涉及心肝脾肺诸脏。

0 y' ~% C3 F8 d/ V+ d# D自然之热，内脏之火，是痤疮的根苗。那么治疗上，中医有“火郁发之”的原则，所谓“发”，为发散之意，发散火邪，让火邪从肌表发散出去，这是路老治疗痤疮的主要治法。发散火郁，当有几个方面的内容，一是外感暑热，火热雨季肌表，当用清热解暑的药物，如荷叶，黄芩，竹叶等清解之；二是或郁于肺，当用清肺热药物，杷叶，金荞麦，知母，等；三是属于胃热的要用清胃法，如石膏，黄连，黄芩等；四是有肝火者可用茵陈，八月札，菊花等清肝热药物；五是有胆火者要加入青蒿、黄芩、栀子、郁金等；六是有肾火的，加入黄柏、知母等；七是热已入血分，要加入凉血之品如元参、茜草、茅根、紫珠草、生地、赤芍等。

1 ~! m* H& S# ?  d  h( w) W病案举例：19男孩，口唇四周、头面痤疮1年余。诊断为“痤疮”“毛囊炎”“脂溢性皮炎”，可见白色脓疱，此起彼伏。症状见：口苦，脘部按压时恶心呃逆，时有疼痛，小便时有黄赤，苔薄微黄。脉弦滑小数。路老认为证属肺胃郁热，治疗以清肃肺胃，发散火郁的方法。服药后病情明显好转，口唇四周脓疮消失，红肿亦见好转，新发痤疮也明显减少。路老遂在上方基础上稍事增减，巩固月余而痊愈。
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预防痤疮从日常生活的点滴开始

6 [& d) C) r8 a一是心情舒畅，情绪乐观，学会缓解压力，没有烦恼，压力过大，情志内郁，是发生痤疮的原因，保持良好的情绪，就可起到缓解和预防的作用。
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二是要注意面部的清洁  常用温水洗脸，可促进皮脂分泌，油性皮肤可用硫磺香皂、硼酸皂等，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。长了痤疮不要用手挤，以防感染、破溃、色素沉着。

  三是饮食要“四少一多  即少吃辛辣，少吃油腻，少吃甜食，少吃“发物”，多吃蔬菜水果，要保持大便通畅。不吸烟，不饮酒，少晒太阳。海带中含有较高的锌元素，多吃有利于皮脂腺分泌物的排出，对预防治疗痤疮有帮助。
5 ~% k3 j3 u6 ~  t　四是发生痤疮后可用面膜  生石膏粉加黄连粉，混匀加水，涂面部；珍珠粉外涂做成面膜。每次30分钟，有助于减轻和消除痤疮。同时中医按摩、配合药物进行理疗，起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用，达到医治的效果。

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发生痤疮后可用面膜  生石膏粉加黄连粉，混匀加水，涂面部。